＜鍼灸・アロマトリートメント同意書＞

◆　鍼灸施術（美容鍼含む）について
はり施術では、鍼が皮膚、毛細血管、筋肉などの組織に刺入されるため、出血や内出血を伴う可能性があります。毛細血管の多い顔や頭部、また抗血栓薬などを服用している方は特に出血・内出血が起こりやすいです。内出血・出血に起因して、紫斑（青あざ）が生じる場合もありますが、10日～2，3週間で消失することがほとんどです（個人差があります）。内出血 や紫斑（青あざ）が発生した場合でも、その間の不利益（仕事の休業、精神的苦痛など）の保証は致しかねます。 　
　灸は皮膚に体温以上（40℃～50℃）の温熱を与えるものです。温熱による副作用（やけど）が起こらないよう細心の注意を払っておりますが、体質や皮膚状態などにより、まれに副作用が生じる場合があります。

◆　好転反応について
・倦怠感（だるさ）や眠気、のぼせるような反応が現れることがあります。
・美容鍼の施術にて、偏頭痛をお持ちの方は一時的に症状が悪化する場合がございます。
・施術後、今お困りの症状が強くなったように感じることがありますが、一時的な症状であり、また身体が回復していく過程の一つとして捉えられているため心配はありません。

鍼灸施術（美容鍼含む）受けられる場合には上記の内容をご理解いただき、施術を受けられる旨ご承諾くださいますようお願いいたします。
　　　　　　　　　　　　　　
◆　アロマトリートメントについて
私どものアロマトリートメントによる施術行為は、医療・治療行為ではありませんのでご了承ください。施術に関してはセラピストと合意の上に行われます。施術中・施術後のあらゆる症状につきまして一切の責任を負いかねます。あらかじめご了承ください。
また、次の項目にあてはまる方はトリートメントを受けられない場合がありますのでご確認をお願い致します。

・水虫、炎症、伝染性の皮膚疾患、感染症のある方
・心臓や脳、血管に関する持病（重度の静脈瘤など）をお持ちの方、重度の糖尿病、骨粗鬆症の方
・熱のある方、体調不良の方
・アルコール摂取時、食後間もない方
・重度の日焼け、重度のアトピー性皮膚炎
・二週間以内の美容治療（コラーゲン・ボトックス・脱毛）を受けた方
・美容外科にて整形手術、点滴、ケミカルピーリングなどされて間もない方
・3カ月以内にタトゥー・アートメイク、ピアスを開けた方
・顔そり・毛抜き・ピーリングなどを当日された方

アロマトリートメントを受けられる場合には、上記の内容をご理解いただき、施術を受けられる旨ご承諾くださいますようお願いいたします。